Как пройти диспансеризацию ребенку и для чего это нужно

Медицинское право

Профилактические медицинские осмотры или диспансеризация – это способ бесплатно узнать информацию о состоянии здоровья ребенка и получить рекомендации по профилактике и лечению заболеваний.

Рассказываем для чего нужна детская диспансеризация, как и где ее проходить, какие анализы нужно сдавать в зависимости от возраста ребенка.

Что такое диспансеризация детей

Правовое регулирование.  Диспансеризацию проводят в соответствии с Приказом Минздрава от 10 августа 2017 г. №514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних». Раньше дети проходили отдельно периодические, профилактические и предварительные обследования. Теперь все медосмотры объединили.

С момента утверждения в приказ неоднократно вносились изменения, которые затронули порядок прохождения осмотра, а также список врачей и анализов. В приложении к Приказу содержится рекомендуемый состав обследований в зависимости от возраста ребенка.

Диспансеризация детей – это комплексное медицинское обследование состояния здоровья детей, включающее осмотр врачами, анализы и функциональные исследования.

Цели прохождения. Основной целью прохождения диспансеризации является оперативное выявление различных патологий и их предупреждение. Также профилактические медосмотры решают следующие задачи:

  • установить стадию развития хронических заболеваний, прописать своевременное лечение и тактику оздоровления;
  • определить факторы риска развития заболеваний;
  • предоставить общую оценку физического и психического развития;
  • оперативно выявить употребление наркотических и психоактивных веществ.

На кого распространяется. Право на бесплатную диспансеризацию есть у всех детей младше 18 лет. Первые обследования ребенок проходит в роддоме, последние – в 17 лет.

Обязательная или добровольная. Диспансеризацию проходят добровольно, но она позволяет родителям убедиться, что ребенок здоров и нормально развивается. Поэтому пропускать бесплатный чек-ап не стоит – своевременно проходить обследования, в первую очередь, в интересах родителей.

Отказываться от прохождения диспансеризации можно полностью или частично (как от отдельных процедур и обследований).

График прохождения медицинских обследований

Детская диспансеризация –  плановое обследование, которое проводят по утвержденному графику.  Различают плановую ежегодную диспансеризацию и углубленную, которую проходят в:

  • 1 год
  • 3 года
  • 6 лет
  • 7 лет
  • 10 лет
  • 14, 15, 16 и 17 лет

Что входит в состав диспансеризации

Детская диспансеризация включает:

  1. Обследования у врачей;
  2. Лабораторные анализы;
  3. Диагностические инструментальные обследования.

Состав и периодичность обследований зависит от возраста пациента. До 1 года обследования проходят ежемесячно, от 1 до 2 лет – раз в квартал, от 2 до 3 лет – 1 раз в полгода, далее – раз в год.

Углубленную диспансеризацию дети проходят в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет.

Если ребенок в последние 12 месяцев делал флюорографию, рентген, КТ или МРОТ, то их могут учесть в результатах диспансеризации.

Если при обследовании ребенка возникло подозрение на наличие у него заболевания, требуется уточнить его диагноз, то его направляют на второй этап диспансеризации.

Медицинские осмотры детей по возрастам: таблица на 2024 год

Новорожденный до 1 года

Свое первое обследование ребенок проходит в роддоме, далее — в поликлинике по месту прикрепления.

Возраст ребенка Состав специалистов Обследования
Новорожденный Педиатр Неонатальный скрининг на:

·         врожденный гипотиреоз;

·         фенилкетонурию;

·         адреногенитальный синдром;

·         муковисцидоз;

·         галактоземию

Аудиологический скрининг

1 месяц Педиатр

Невролог

Детский хирург

Офтальмолог

Детский стоматолог

УЗИ брюшной полости

УЗИ почек

УЗИ тазобедренных суставов

ЭХО-КГ

Нейросонография

2 месяца Педиатр Общий анализ крови

Общий анализ мочи

3 месяца Педиатр

Травматолог-ортопед

нет

С 4 по 11 месяцев нужно ежемесячно проходить педиатра.

1 год

Перечень врачей Состав анализов и обследований
Педиатр

Невролог

Детский хирург

Оториноларинголог

Травматолог-ортопед

Офтальмолог

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Электрокардиография

В 1,3 и 1,6 года нужно также пройти педиатра.

2 года

Перечень врачей Состав анализов и обследований
Педиатр

Детский стоматолог

Психиатр детский

Скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития

3 года

Обычно в три года дети поступают в детский сад, поэтому в этот период проходит углубленная диспансеризация и состав обследований включает новые пункты.

Перечень врачей Состав анализов и обследований
Педиатр

Невролог

Детский хирург

Детский стоматолог

Офтальмолог

Оториноларинголог

Акушер-гинеколог или уролог-андролог

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Смотрите подробнее: Инструкция для родителей. Каких врачей проходят перед детским садом в 2022 году

4,5 лет

В 4 и 5 лет нужно пройти педиатра и стоматолога

6 лет

В 6 лет ребенок проходит очередную углубленную диспансеризацию перед школой.

Перечень врачей Состав анализов и обследований
Педиатр

Невролог

Детский хирург

Детский стоматолог

Травматолог-ортопед

Офтальмолог

Оториноларинголог

Психиатр детский

Акушер-гинеколог или уролог-андролог

Детский эндокринолог

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

Ультразвуковое исследование почек

Эхокардиография

Электрокардиография

Смотрите подробнее: Чек-лист для родителей будущих первоклассников. Каких врачей нужно пройти перед школой в 2022 году

7 лет

Перечень врачей Состав анализов и обследований
Педиатр

Невролог

Детский стоматолог

Офтальмолог

Оториноларинголог

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

8,9 лет

В 8,9 лет детям нужно пройти педиатра и стоматолога.

10 лет

В школьном возрасте повышается нагрузка на зрение, поэтому осмотры у офтальмолога становятся практически регулярными.

Перечень врачей Состав анализов и обследований
Педиатр

Невролог

Детский стоматолог

Детский эндокринолог

Травматолог-ортопед

Офтальмолог

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

11,12,13 лет

В 11,12 лет дети проходят только педиатра и детского стоматолога. В 13 лет к ним присоединяется офтальмолог.

14 лет

Перечень врачей Состав анализов и обследований
Педиатр

Детский стоматолог

Детский уролог-андролог  или акушер-гинеколог

Психиатр подростковый

нет

15 лет

Перечень врачей Состав анализов и обследований
Педиатр

Детский хирург

Детский стоматолог

Детский уролог-андролог или гинеколог

Детский эндокринолог

Невролог

Травматолог-ортопед

Офтальмолог

Оториноларинголог

Психиатр подростковый

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

Ультразвуковое исследование почек

Электрокардиография

16 лет

Перечень врачей Состав анализов и обследований
Педиатр

Детский хирург

Детский стоматолог

Детский уролог-андролог или гинеколог

Детский эндокринолог

Невролог

Травматолог-ортопед

Офтальмолог

Оториноларинголог

Психиатр подростковый

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

17 лет

Перечень врачей Состав анализов и обследований
Педиатр

Детский хирург

Детский стоматолог

Детский уролог-андролог или гинеколог
Детский эндокринолог

Невролог

Травматолог-ортопед

Офтальмолог

Оториноларинголог

Психиатр подростковый

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Электрокардиография

Как пройти диспансеризацию ребенку: порядок прохождения

Что нужно для прохождения диспансеризации. Чтобы пройти профилактический осмотр ребенку потребуется:

Куда обращаться. Медосмотр можно проходить не только в поликлинике по месту прикрепления, но и в школе или в детском саду.  Если ребенок прошел медосмотр в поликлинике, он может передать сведения о результатах обследования по месту учебы.

Диспансеризация детей и подростков: правила прохождения
Порядок прохождения диспансеризации детей и подростков (источник: Департамент здравоохранения г.Севастополя)

Как предоставить информированное согласие. Диспансеризация проводится только после получения письменного информированного согласия. Согласие на проведение медицинского вмешательства можно оформить за 5 дней до даты осмотра. Родители могут подписать согласие заблаговременно, а ребенок придет на диспансеризацию с другим родственником – теперь такой вариант стал возможен.

Порядок прохождения. Для прохождения диспансеризации нужно:

  1. Записаться к участковому педиатру.
  2. Заполнить письменное информированное согласие. За ребенка до 15 лет его подписывают родители, старше – могут выдавать согласие самостоятельно.
  3. Врач выдаст направления к узким специалистам и даст назначения на анализы.
  4. Ребенок проходит обследования, соответствующие его возрасту.
  5. Оформляется медицинское заключение. Родители могут по письменному заявлению получить копию карты медосмотра.

Сроки прохождения. Первый этап просмотра длится не более 20 рабочих дней, второй – до 45 рабочих дней.

Как оформляют результаты. Профосмотр считается завершенным после прохождения ребенком всех или части обследований.  Результаты обследований и лабораторных исследований вносят в форму №030-ПО/у-17 «Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего».

В заключении указывается группа здоровья и группа для занятий физкультурой. Группу здоровья определяют с учетом хронических заболеваний, функциональных нарушений, уровня развития. На основании группы здоровья ребенку могут порекомендовать комплекс мероприятий по реабилитации, высокотехнологичную помощь, объем реабилитации, построить ему индивидуальный маршрут.

Классификация групп здоровья. Различают 5 групп здоровья:

I группа здоровья – здоровые дети.

II группа здоровья – дети, имеющие функциональные нарушения, часто болеющие, с задержкой физического развития (например, с низким ростом или недостаточной массой).

III группа включает детей с хроническими заболеваниями, физическими недостатками, последствиями травм и операций.

В IV группе находятся дети с хроническими и тяжелыми хроническими заболеваниями, имеющими частые обострения, с выраженными физическими недостатками.

В V группе здоровья —  дети-инвалиды.

В зависимости от группы здоровья определяют и группу по физкультуре: основную, подготовительную или спецгруппу.

Екатерина Новицкая

Эксперт в области экономики и права. Опыт работы 6 лет в консалтинговых компаниях.

Оцените автора
Юридический журнал "Я вправе"
Задайте свой вопрос юристу