Как законно отказаться от вакцинации от коронавируса

Как отказаться от прививки от коронавируса Медицинское право

— Моя мама – медицинский работник. У нее ряд хронических заболеваний. В ее поликлинике планируется проведение обязательной вакцинации от коронавируса. Но вакцина еще не прошла всех стадий клинических исследований и я опасаюсь за состояние ее здоровья. Может ли она оказаться от прививки? Какие основания для этого имеются?

Вакцинацию от коронавируса пообещали сделать бесплатной и добровольной. Но в отношении медицинских и некоторых других групп работников могут быть введены иные правила: они смогут отказаться от прививки, но с одновременной потерей работы.

Будет ли вакцинация массовой

Хотя в декабре 2020 году президент объявил о старте массовой вакцинации от коронавируса, пока это преждевременно. Пока даже не налажено производство нужного количества вакцин: в наличии около 700 тыс.доз.

По результатам социологического опроса 22% россиян планируют сделать прививку от коронавируса. Для них необходимо подготовить 40-50 млн.вакцин (получается каждому из 20-25 млн.человек необходимо поставить по две дозы).

Кому противопоказаны вакцины от коронавируса

На основании п.3 ст.11 ФЗ-157 от 1998 года  «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» одним из базовых требований для проведения вакцинации является отсутствие у граждан противопоказаний для их проведения.

На российском рынке сегодня зарегистрированы две вакцины от коронавируса: «Спутник V» и  «ЭпиВакКорона».  Противопоказания к их применению можно найти в открытом доступе:

— гиперчувствительность к компонентам препарата (гидроокиси алюминия и другим);

— тяжелые формы аллергических заболеваний;

— реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины;

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения;

— иммунодефицит (первичный);

— злокачественные заболевания крови и новообразования;

— беременность и период грудного вскармливания;

— дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных до проведения клинических исследованиях на детях).

В перечне противопоказаний есть как абсолютные, так и относительные (такие хронические заболевания и состояния, при которых вакцинировать будут на усмотрение врача). На предварительном осмотре доктор уточнит, какие хронические заболевания есть у пациента, посмотрит, нет ли у него признаков ОРВИ.

В прививке откажут лицам:

  • с онкологей;
  • тем, кто недавно поставил другую вакцину (прививаться от коронавируса можно будет примерно через 2-4 недели);
  • лицам старше 60 лет.

Опросы общественного мнения демонстрируют, что россияне с настороженностью встретили российские вакцины от КОВИД-19. Привиться одной из зарегистрированных вакцин готовы 22%, против — 44%. Даже медики в подавляющем большинстве пока не готовы согласиться на вакцинацию (против высказались более 52%).

На какие нормы закона можно опираться при отказе от прививки

На основании п.2 ст.11 ФЗ-157 от 1998 года  «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» для проведения профилактических прививок необходимо получить согласие граждан.

А по ст. 5 № 157-ФЗ граждане вправе отказаться от профилактических прививок.

Кого могут вакцинировать принудительно

Решение о принудительной вакцинации при угрозе распространения может быть принято Главным санитарным врачом РФ или врачом субъекта РФ (на основании ст.10 157-ФЗ). На сегодняшний день таких распоряжений и приказов нет, поэтому при вакцинации все стороны должны руководствоваться национальным календарем прививок. В него не входит вакцина от коронавируса.

Но если соответствующие предписания санитарного врача появятся и вакцинацию от COVID-19 введут в календарь прививок (установленный приказом Минздрава от 2014 года №125н), то перечень прививок и круг их получателей будет расширен.

Даже если массовая «принудительная вакцинация» от коронавируса будет объявлена, под нее попадут не все россияне, а только работники, включенные в перечень Правительства (по постановлению Правительства 1999 года № 825). Это работники, труд которых связан с  высокими рисками заболевания инфекционными болезнями (п.2 ст.5 157-ФЗ):

  • осуществляющие деятельность в области санитарного надзора;
  • работающие с кровью и другими биологическими жидкостями, живыми культурами возбудителей болезни;
  • преподаватели;
  • учителя;
  • работники дошкольных учреждений;
  • повара и работники, которые должны иметь медицинские книжки.

Данный перечень состоит из 12 профессий и напрямую не содержит указания на медицинских работников, но здесь представлены работники, чей функционал связан с инфекционными заболеваниями. Это сотрудники кабинетов и инфекционных отделений.

Будет ли дополнен указанный перечень из-за ситуации с коронавирусом, пока не ясно.

Чем грозит отказ от вакцинации

Потенциальные последствия отказа от профилактических прививок от коронавируса перечислены в п.2 ст.5 ФЗ-157:

  • запрет на выезд в страны, которые требуют определенных профилактических прививок;
  • временный отказ принимать гражданина в образовательные учреждения и санатории;
  • отказ в трудоустройстве или отстранение от работ лица, имеющего высокий риск заболевания инфекционными болезнями (работодатель может отказать в приеме на работу из-за отсутствии справки о сделанной прививке).

Они будут действовать только в том случае, если вакцина войдет в национальный календарь.

Угрозы увольнения, лишение премии или привлечение к дисциплинарной ответственности  за отказ от вакцинации – незаконны.  Также отказ от прививок не может стать основанием за привлечения к административной ответственности в виде штрафа.

Могут ли уволить за отказ от прививки

Трудовой кодекс не содержит «отказ от вакцинации» в качестве основания для увольнения работника. Но работодатель получит право отстранить их от работы до устранения оснований: фактически – до того момента, пока сотрудник не примет решение привиться, либо не прекратиться срок действия решения Главного санитарного врача. Возможность отстранения от работы опирается на п. 2 ст.5 Закона №157-ФЗ.

Отказ от вакцинации не может стать основанием для дисциплинарного взыскания по ст.192 ТК. Это не проступок, а законное право гражданина прививаться только тогда, когда он посчитает нужным.

Но в период отстранения от работы сотруднику не будут платить зарплату. То есть уволить работника или объявить ему выговор за отказ от прививки не могут, но лишить его средств к существованию – вполне.

Нигде не сказано, что работодатель обязан добиться 100%-ной вакцинации своих сотрудников. Например, о том, что весь персонал поликлиники от регистратора до главврача должен быть привит.

Если функционал медицинского работника не несет высокого риска заражения, то он может отказаться от прививок без каких-либо последствий.

Например, медицинский статистик или аналитик поликлиники не взаимодействует с сотрудниками, поэтому вправе не прививаться без каких-либо последствий.  Тогда как врач инфекционист или сотрудник лаборатории, который делает тесты на коронавирус, такой возможности лишен.

Как проводится массовая вакцинация

Процедура массовой вакцинации проводится в следующем порядке:

  1. Клиника выпускает приказ о проведении массовой вакцинации с указанием лиц, которые попадают под действие приказа.
  2. В назначенный день работникам предстоит сделать прививки. Для этого им предоставляется свободный день (на основании ст.185 ТК) или им организуется вакцинация на рабочем месте.
  3. Сотрудники, которые написали отказ от вакцинации, могут быть отстранены от работы на основании приказа работодателя (ст. 76 ТК). Приказ должен содержать базовые условия: дату начала и окончания отстранения, сохранение или лишение сотрудника заработной платы.
  4. Сотрудник должен быть ознакомлен с содержанием приказа под личную подписью
  5. Также с согласия работника допускается его перевод на другую работу (в другой город), где вакцинация не является обязательной (ст. 72.1, 72.2 ТК).  Но для этого в штате учреждения должны быть соответствующая штатная единица.

При несоблюдении хотя бы одного условия отстранение работника будет противозаконно.

Ответственность для клиники за отказ от вакцинации

Ответственность может грозить и медицинской организации, которая обязана проводить иммунизацию своего персонала (на основании п.15.1 СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»).

Именно работодатель отвечает за иммунопрофилактику и эпидемиологическую безопасность своих работников (ст.1 № 157-ФЗ, ст. 1 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»). Нарушение санитарных правил преследуется по КоАП и грозит клинике крупным штрафом, именно поэтому медучреждение крайне заинтересовано а выполнении норм о вакцинации.

Обычно клинику штрафуют по ч.1 ст.6.3 КоАП на 10-20 тыс.р. или прекращают ее деятельность на срок до 90 дней. Ответственность наступает как при непроведении иммунизации, так и при неотстранении работников от работы.

НО если медучреждение нарушит санитарные правила в период режима ЧС или карантина, то штрафы достигнут 200-500 тыс.р.  (по ч. 2 ст. 6.3 КоАП).

Вопросы от читателей

Будет ли учитываться иммунный статус человека перед прививкой от коронавируса: если он ранее переболел КОВИД-19 ему надо ставить прививку?
Никаких указаний на это счет не предусмотрено. Но логично было бы, чтобы люди с иммунитетом к коронавирусу прививку не делали.
Будут ли делать прививки от коронавируса детям?
Нет, сейчас прививка имеет возрастные ограничения по использованию: ее можно делать только людям в возрасте от 18 до 60 лет.
Почему прививку от коронавируса не будут делать пенсионерам? Ведь они переносят болезнь тяжелее всего?
Связано это с недостаточными клиническими данными о побочных эффектах от вакцинации у пенсионеров.
Что делать, если работодатель принуждает делать прививку от коронавируса, хотя я не вхожу в группу риска?
Если работодатель под угрозой наказания заставляет прививаться, то пожаловаться можно в инспекцию по труду, Минздрав (или местный департамент здравоохранения) или прокуратуру.
А если у меня возникнут осложнения после прививки, кто будет отвечать?
За поствакцинальные осложнения граждане имеют право на получение единоразового пособия или ежемесячных выплат. Основными побочными эффектами вакцины от коронавируса могут стать озноб, лихорадка, головная боль, а также снижение аппетита и увеличение лимфоузлов.

Резюме

  1. Делать прививку или нет – гражданин решает самостоятельно.
  2. Никаких законов, которые бы противоречили правилу №1, не принято, что делает вакцинацию исключительно добровольной.
  3. Отказаться от вакцины можно по состоянию здоровья на основании имеющихся противопоказаний.
  4. Если работник имеет высокие риски заражения инфекционными болезнями, то за отказ от вакцинации его могут отстранить от работы без сохранения зарплаты.
Екатерина Новицкая

Эксперт в области экономики и права. Опыт работы 6 лет в консалтинговых компаниях.

Оцените автора
Ваш юридический помощник
Задайте свой вопрос юристу