— Моя мама – медицинский работник. У нее ряд хронических заболеваний. В ее поликлинике планируется проведение обязательной вакцинации от коронавируса. Но вакцина еще не прошла всех стадий клинических исследований и я опасаюсь за состояние ее здоровья. Может ли она оказаться от прививки? Какие основания для этого имеются?
Вакцинацию от коронавируса пообещали сделать бесплатной и добровольной. Но в отношении медицинских и некоторых других групп работников могут быть введены иные правила: они смогут отказаться от прививки, но с одновременной потерей работы.
Будет ли вакцинация массовой
Хотя в декабре 2020 году президент объявил о старте массовой вакцинации от коронавируса, пока это преждевременно. Пока даже не налажено производство нужного количества вакцин: в наличии около 700 тыс.доз.
По результатам социологического опроса 22% россиян планируют сделать прививку от коронавируса. Для них необходимо подготовить 40-50 млн.вакцин (получается каждому из 20-25 млн.человек необходимо поставить по две дозы).
Кому противопоказаны вакцины от коронавируса
На основании п.3 ст.11 ФЗ-157 от 1998 года «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» одним из базовых требований для проведения вакцинации является отсутствие у граждан противопоказаний для их проведения.
На российском рынке сегодня зарегистрированы две вакцины от коронавируса: «Спутник V» и «ЭпиВакКорона». Противопоказания к их применению можно найти в открытом доступе:
— гиперчувствительность к компонентам препарата (гидроокиси алюминия и другим);
— тяжелые формы аллергических заболеваний;
— реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины;
— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения;
— иммунодефицит (первичный);
— злокачественные заболевания крови и новообразования;
— беременность и период грудного вскармливания;
— дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных до проведения клинических исследованиях на детях).
В перечне противопоказаний есть как абсолютные, так и относительные (такие хронические заболевания и состояния, при которых вакцинировать будут на усмотрение врача). На предварительном осмотре доктор уточнит, какие хронические заболевания есть у пациента, посмотрит, нет ли у него признаков ОРВИ.
В прививке откажут лицам:
- с онкологей;
- тем, кто недавно поставил другую вакцину (прививаться от коронавируса можно будет примерно через 2-4 недели);
- лицам старше 60 лет.
Опросы общественного мнения демонстрируют, что россияне с настороженностью встретили российские вакцины от КОВИД-19. Привиться одной из зарегистрированных вакцин готовы 22%, против — 44%. Даже медики в подавляющем большинстве пока не готовы согласиться на вакцинацию (против высказались более 52%).
На какие нормы закона можно опираться при отказе от прививки
На основании п.2 ст.11 ФЗ-157 от 1998 года «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» для проведения профилактических прививок необходимо получить согласие граждан.
А по ст. 5 № 157-ФЗ граждане вправе отказаться от профилактических прививок.
Кого могут вакцинировать принудительно
Решение о принудительной вакцинации при угрозе распространения может быть принято Главным санитарным врачом РФ или врачом субъекта РФ (на основании ст.10 157-ФЗ). На сегодняшний день таких распоряжений и приказов нет, поэтому при вакцинации все стороны должны руководствоваться национальным календарем прививок. В него не входит вакцина от коронавируса.
Но если соответствующие предписания санитарного врача появятся и вакцинацию от COVID-19 введут в календарь прививок (установленный приказом Минздрава от 2014 года №125н), то перечень прививок и круг их получателей будет расширен.
Даже если массовая «принудительная вакцинация» от коронавируса будет объявлена, под нее попадут не все россияне, а только работники, включенные в перечень Правительства (по постановлению Правительства 1999 года № 825). Это работники, труд которых связан с высокими рисками заболевания инфекционными болезнями (п.2 ст.5 157-ФЗ):
- осуществляющие деятельность в области санитарного надзора;
- работающие с кровью и другими биологическими жидкостями, живыми культурами возбудителей болезни;
- преподаватели;
- учителя;
- работники дошкольных учреждений;
- повара и работники, которые должны иметь медицинские книжки.
Данный перечень состоит из 12 профессий и напрямую не содержит указания на медицинских работников, но здесь представлены работники, чей функционал связан с инфекционными заболеваниями. Это сотрудники кабинетов и инфекционных отделений.
Будет ли дополнен указанный перечень из-за ситуации с коронавирусом, пока не ясно.
Чем грозит отказ от вакцинации
Потенциальные последствия отказа от профилактических прививок от коронавируса перечислены в п.2 ст.5 ФЗ-157:
- запрет на выезд в страны, которые требуют определенных профилактических прививок;
- временный отказ принимать гражданина в образовательные учреждения и санатории;
- отказ в трудоустройстве или отстранение от работ лица, имеющего высокий риск заболевания инфекционными болезнями (работодатель может отказать в приеме на работу из-за отсутствии справки о сделанной прививке).
Они будут действовать только в том случае, если вакцина войдет в национальный календарь.
Угрозы увольнения, лишение премии или привлечение к дисциплинарной ответственности за отказ от вакцинации – незаконны. Также отказ от прививок не может стать основанием за привлечения к административной ответственности в виде штрафа.
Могут ли уволить за отказ от прививки
Трудовой кодекс не содержит «отказ от вакцинации» в качестве основания для увольнения работника. Но работодатель получит право отстранить их от работы до устранения оснований: фактически – до того момента, пока сотрудник не примет решение привиться, либо не прекратиться срок действия решения Главного санитарного врача. Возможность отстранения от работы опирается на п. 2 ст.5 Закона №157-ФЗ.
Отказ от вакцинации не может стать основанием для дисциплинарного взыскания по ст.192 ТК. Это не проступок, а законное право гражданина прививаться только тогда, когда он посчитает нужным.
Но в период отстранения от работы сотруднику не будут платить зарплату. То есть уволить работника или объявить ему выговор за отказ от прививки не могут, но лишить его средств к существованию – вполне.
Нигде не сказано, что работодатель обязан добиться 100%-ной вакцинации своих сотрудников. Например, о том, что весь персонал поликлиники от регистратора до главврача должен быть привит.
Если функционал медицинского работника не несет высокого риска заражения, то он может отказаться от прививок без каких-либо последствий.
Например, медицинский статистик или аналитик поликлиники не взаимодействует с сотрудниками, поэтому вправе не прививаться без каких-либо последствий. Тогда как врач инфекционист или сотрудник лаборатории, который делает тесты на коронавирус, такой возможности лишен.
Как проводится массовая вакцинация
Процедура массовой вакцинации проводится в следующем порядке:
- Клиника выпускает приказ о проведении массовой вакцинации с указанием лиц, которые попадают под действие приказа.
- В назначенный день работникам предстоит сделать прививки. Для этого им предоставляется свободный день (на основании ст.185 ТК) или им организуется вакцинация на рабочем месте.
- Сотрудники, которые написали отказ от вакцинации, могут быть отстранены от работы на основании приказа работодателя (ст. 76 ТК). Приказ должен содержать базовые условия: дату начала и окончания отстранения, сохранение или лишение сотрудника заработной платы.
- Сотрудник должен быть ознакомлен с содержанием приказа под личную подписью
- Также с согласия работника допускается его перевод на другую работу (в другой город), где вакцинация не является обязательной (ст. 72.1, 72.2 ТК). Но для этого в штате учреждения должны быть соответствующая штатная единица.
При несоблюдении хотя бы одного условия отстранение работника будет противозаконно.
Ответственность для клиники за отказ от вакцинации
Ответственность может грозить и медицинской организации, которая обязана проводить иммунизацию своего персонала (на основании п.15.1 СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»).
Именно работодатель отвечает за иммунопрофилактику и эпидемиологическую безопасность своих работников (ст.1 № 157-ФЗ, ст. 1 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»). Нарушение санитарных правил преследуется по КоАП и грозит клинике крупным штрафом, именно поэтому медучреждение крайне заинтересовано а выполнении норм о вакцинации.
Обычно клинику штрафуют по ч.1 ст.6.3 КоАП на 10-20 тыс.р. или прекращают ее деятельность на срок до 90 дней. Ответственность наступает как при непроведении иммунизации, так и при неотстранении работников от работы.
НО если медучреждение нарушит санитарные правила в период режима ЧС или карантина, то штрафы достигнут 200-500 тыс.р. (по ч. 2 ст. 6.3 КоАП).
Вопросы от читателей
Резюме
- Делать прививку или нет – гражданин решает самостоятельно.
- Никаких законов, которые бы противоречили правилу №1, не принято, что делает вакцинацию исключительно добровольной.
- Отказаться от вакцины можно по состоянию здоровья на основании имеющихся противопоказаний.
- Если работник имеет высокие риски заражения инфекционными болезнями, то за отказ от вакцинации его могут отстранить от работы без сохранения зарплаты.
